夏季天氣炎熱,中暑是夏季常見的一種癥狀,在高溫并高濕的環境中更容易發生,輕者可能有頭暈、無力、嘔吐等表現,重者可發生熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭、熱休克等,如果發現或者處置不及時,可能導致嚴重的不良后果。那么中暑了改怎么辦呢?本文為大家介紹。
中暑嚴重時會危機生命安全
中暑死人是由于高溫引起身體機能失常,從而使人身中樞功能發生障礙,最終導致多個器官功能衰竭而引發死亡。正常人體體溫波動范圍很窄,構成人體的細胞只有在37度左右才能存活和發揮正常的生理功能。高溫持續42度以上不退時,就會出現蛋白變性、功能失活,甚至出現細胞壞死。
比如神經細胞功能障礙或死亡,就會引發腦水腫,顱內壓增高,腦卒中等,導致人出現意識障礙甚至昏迷直至死亡;心肌細胞也會出現功能障礙或死亡,導致心功能衰竭,循環功能衰竭,既不能保證器官組織的血液供應,也降低了通過促進血液流動來散熱的功能,體內熱量更難以散發。疾病累及到肝臟,會出現轉氨酶升高、黃疸,直至肝功能衰竭;累及腎臟,加上血液容量降低、循環衰竭,可出現急性腎功能衰竭;累及肌肉,加上意識障礙導致的固定部位的肌肉受壓損害,會出現肌肉壞死(橫紋肌溶解綜合征),隨后也會導致腎功能損害和電解質紊亂、酸中毒等等。
這一切都是因為散熱障礙,超出人體體溫調節范圍,才會導致一系列嚴重的后果。上述的各種臟器功能衰竭,以及電解質異常、酸中毒等,彼此相互影響,惡性循環,完全可能將生命置于危險的邊緣。因此,中暑治療的核心原則就是快速降溫。
中暑了怎么辦?
高溫高濕的環境下容易中暑,在此條件下進行高強度運動、比賽、勞動也容易發生中暑。老年人、孩童、體弱者沒有高強度活動也容易中暑。三伏天某些產婦長衣長袖捂被子,也容易中暑。
發生中暑,應迅速脫離高溫、高濕、日曬環境,至陰涼處、通風處靜臥,避免高強度運動和重體力勞動,有條件的要將病人置于空調環境,爭取去掉衣物以幫助散熱。神志清楚者及時補充含鹽清涼飲料,如淡鹽水、冷西瓜水、綠豆湯等,輕者經以上處理即可恢復,重者需要至醫院診治。
中暑高熱者要迅速降低核心體溫(測量肛溫或耳溫),爭取在半小時左右將核心溫度降至39度以下,同時注意生命體征、神志變化及各臟器功能狀況,早期發現并處置并發癥。醫生會抽血檢查多種生理指標,以及進行頭顱CT等影像學檢查,其目的就是早期發現、早期干預、早期遏制臟器功能障礙的進一步發展。降溫多主張采取物理降溫措施,如將身體(頭部除外)浸于4℃水中降溫,但這種冷水會讓神志清楚者感到非常不適,也要避免將體溫降得過低;或者去除衣物,身上灑上溫水,用風扇吹風加強蒸發降溫。目前這兩種降溫方式效果最好。
要注意,中暑的高熱并不等同于炎癥的“發熱”(即我們平時說的“發燒”),因此不建議使用常用的解熱藥物(如阿司匹林、對乙酰氨基酚等)。另外,也不建議酒精擦浴。