家庭醫生隨訪包是為慢性病患者提供一系列救助服務的綜合包，其中包括以下方面：
建立健康檔案：家庭醫生會為慢性病患者建立健康檔案，記錄患者的病史、家族史、健康檢查、生活方式、健康狀況、疾病用藥情況等基本健康信息，以便跟蹤和管理患者的健康狀況。
定期隨訪：家庭醫生會定期對慢性病患者進行隨訪，了解患者的病情狀況、自我管理和生活習慣等，評估患者的健康狀況，提供個性化的健康指導和建議。
評估病情狀況：家庭醫生會評估慢性病患者的病情狀況，包括對患者的癥狀、體征、實驗室檢查結果等進行綜合分析，為患者制定個性化的治療方案和用藥方案。
調整治療方案：根據患者的病情狀況和治療效果，家庭醫生會及時調整治療方案和用藥方案，以保證治療效果和患者的安全。
健康教育：家庭醫生會為慢性病患者提供健康教育，包括疾病知識、生活方式、自我管理等方面的指導，幫助患者更好地了解自己的病情和治療方案。
轉診服務：如果患者的病情比較嚴重或需要特殊治療，家庭醫生會根據患者的病情和醫院的條件，協助患者進行轉診或住院治療。
心理支持：慢性病患者可能會面臨心理壓力和情緒問題，家庭醫生會提供心理支持和情緒疏導，幫助患者緩解焦慮和抑郁情緒。
協調護理資源：家庭醫生會協調護理資源，包括社區護理、康復護理等，為慢性病患者提供全方位的護理服務。
預防接種：家庭醫生會根據患者的病情和預防接種指南，為慢性病患者提供必要的預防接種服務。
總之，家庭醫生隨訪包提供的救助服務旨在全面管理和控制慢性病患者的病情，提高患者的生活質量和健康水平。
