隨著我國城鄉統籌發展戰略的有效實施,鎮村一體化建設也在逐步推進。解決鎮村一體化建設過程中的公共衛生管理問題能夠為鎮村建設中社會問題的解決奠定基礎。針對農村地區公共衛生建設的現狀,要發展鎮村公共衛生一體機管理,就需要明確鎮村區域內公共衛生單位的性質和管理模式,同時還需要管理過程中出現的問題提出具有指導性的管理策略,從而為發展鎮村公共衛生事業,促進鎮村協調發展提供切實保障。
一、鎮村建設中公共衛生一體機管理的重要意義分析在推進鎮村建設的過程中,公共衛生一體機管理一直是制約鎮村一體化發展的重要問題。改革開放以來,雖然農村地區的經濟已經取得了較為明顯的發展,但是農村地區的基礎設施建設和公共服務事業建設一直是限制農村經濟社會發展的重要問題。特別是我國農村地區實施家庭聯產承包責任制以后,經濟發展成為農村地區發展的重點問題,而醫療衛生服務問題長時間不受重視,同時由于農村地區衛生服務資金和公共設施的不足,農村地區的公共衛生事業沒有得到實質上的發展。近年來,新醫改意見的提出和鎮村一體化建設的發展為農村地區公共衛生服務事業的發展提供了契機。鎮村公共衛生一體機管理政策的提出使得農村地區的公共衛生服務事業有了新的發展方向。為了合理分配農村地區的公共衛生資源,實現公共衛生服務管理質量的提升,在鎮村級地區統一公共衛生服務單位的管理,明確衛生院及衛生站的責任范圍,確保鎮村地區衛生資源的合理利用,從而實現鎮村社會資源一體化管理的目標。
二、鎮村建設中公共衛生一體機管理的具體策略分析(一)實施鎮村統一化管理,建立健全各項規章制度按照鎮村公共衛生一體機管理的要求,首先要明確統一化管理的具體內容。鎮級的衛生院需要在醫療衛生服務規范的要求下,通過合理規范衛生院及衛生站的管理領域,制定和完善有關行政、財務、藥品、服務等方面的制度,制定各項工作的具體目標,保證公共衛生一體機建設的具體實施。
首先,鎮村公共衛生一體機管理要建立具體的領導小組以負責鎮村區域內的公共衛生管理工作。特別是公共衛生一體機方案的具體組織,衛生院、衛生站的責任范圍和管理目標制定,村衛生站的布局建設問題,藥品服務統一管理問題,醫生和服務人員的績效考核問題等。
其次,要明確衛生院和衛生站的業務范圍,實現業務上的統一管理。依據公共衛生統一發展的目標,鎮衛生院及村衛生站需要建立統一明確的登記制度,主要包括對看病預約的登記、用藥醫治方案的登記、賬目收支的登記、崗位分配情況的登記、疫情發展的登記等內容,同時要建立較為完善的公示公開制度,嚴格按照公示標準保證藥品、服務價格、崗位任職等基本情況的公示公開。